Главная страница » ПУЛЬМОНОЛОГИЯ » Абсцесс лёгкого » Лечение гангрены легкого

Лечение гангрены легкого

Диагностика и лечение гангрены легкого

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru – 2008

Гангренозным абсцессом, считают переходную форму абсцесса легкого в гангрену или, чаще, переход гангрены под влиянием лечения в ограниченный процесс – абсцесс легкого, но еще с сохранением ряда признаков гангрены, таких, как омертвение значительных участков легочной ткани, отсутствие выраженного грануляционного вала. Однако следует отметить, что это деление весьма условное.

Гангрена – наиболее тяжелая форма гнойного поражения легкого. Заболевание характеризуется омертвением и гнилостным распадом лёгочной ткани, которое вызывается гнилостной инфекцией. Всасывание продуктов гнилостного распада, образующихся при гангрене легкого, и бактериальных токсинов приводит к сильнейшей интоксикации больного. При гангрене легкого начинает отделяться большое количество зловонной пенистой мокроты с примесью крови из легочных сосудов. В процесс, как правило, вовлекается и плевра.

При обследовании больного обращают на себя внимание выраженная одышка, анемия, множество влажных хрипов различного калибра. Рентгенологически выявляют обширное затемнение в легком, которое увеличивается с каждым днем. Для гангрены легкого характерно отсутствие ограничения измененной легочной ткани от здоровой. Участок гангренизированной ткани без резких границ переходит в рамягченную легочную ткань темного цвета, которая также без четких границ переходит в здоровую ткань.

Нагноение лёгкого чаще всего возникают как осложнение острой пневмонии, бронхоэктазов, а также при попадании в бронхи инородного тела, при ранении лёгкого или при опухоли. Реже инфекция попадает в лёгкое из отдалённых очагов воспаления гематогенно или по лимфатическим сосудам.

Диагностика и лечение гангрены легкого

До появления антибиотиков больные с гангреной легкого обычно погибали в течение первых дней заболевания. Но и сейчас, при консервативном лечении летальность достигает 100%.

Единственной тактикой лечения является радикальная хирургическая операция по удалению источника инфекции. Оптимальными сроками оперативного лечения является 14-21 -и день с начала развития деструктивного процесса в легком при стабилизации общего состояния больного. Несмотря на успехи легочной хирургии, летальность среди больных с острыми абсцессами и особенно гангреной легкого остается высокой. Наиболее частыми причинами смерти являются пневмогенный сепсис, полиорганная недостаточность и легочное кровотечение.

Анализ причин летальных исходов позволяет прийти к выводу, что прогресс в борьбе с этим сложным заболеванием должен быть связан, прежде всего, со своевременным предупреждением легочных нагноений.

ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ

ОБСЛЕДОВАНИЕ и ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ – институт "DIAGNOSTIX"

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ